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娃過敏老不好?和睦家過敏門診精准檢查+脫敏治療(可提供港澳藥械通歐脫克),讓孩子少遭罪!
過敏已經成為非常常見的問題,嚴重的過敏確實可能危及生命。小朋友的過敏該如何判斷和處理是很多父母關心的話題。今天我們請到深圳新風和睦家醫院兒童中心主任孫雲霞為大家科普——

一、什麼是過敏性疾病?

過敏性疾病是一組由於機體免疫系統對環境中無害物質產生的超敏反應性疾病,會引起組織損傷或各種功能障礙,屬於免疫性疾病範疇。
過敏性疾病可由嬰兒持續至成年,即所謂的過敏(Allergic March)進程,由一個系統發展至多個系統:可累及皮膚、消化系統、呼吸系統、循環系統等,如過敏性結膜炎等,同一個患者可有1種或多種過敏原致病,同一個患者也可以有多種過敏性疾病並存。

圖片來源:recraft.ai

二、過敏性疾病的發生率

過敏性疾病(包括食物過敏、特應性皮炎、過敏性鼻炎及過敏性哮喘等)已成為21世紀常見疾病之一,影響了全球約25%的人群。該類疾病不僅嚴重損害患者生活質量,更可能危及生命,同時造成顯著社會經濟負擔[1]。
近年來中國兒童過敏性疾病的患病率逐漸接近西方國家,如重慶地區2歲以內兒童食物過敏檢出率為3.5%~7.7%[2,3];其他過敏性疾病呈上升趨勢,如國內1~7歲兒童特應性皮炎患病率由2002年的3.07%上升到2015年的12.94%[4,5];近年來我國14歲以下城市兒童平均累計哮喘患病率已達到3.02%,中國大陸地區人口中過敏性鼻炎的患病率亦高達4%~38%[7]。

圖片來源:recraft.ai

三、有哪些常見的過敏性疾病?

常見的過敏性疾病有食物過敏、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、花粉症、口腔過敏綜合征、特應性皮炎、嚴重過敏反應等。

四、過敏性疾病的發病機制

發病機制複雜,可分為IgE介導、非IgE介導及混合型過敏反應。
IgE介導過敏主要指臨床最常見的Ⅰ型超敏反應(速髮型超敏反應),往往在接觸致敏原後數分鐘到2 h內,引起蕁麻疹、血管性水腫、支氣管哮喘、過敏性休克等臨床表現。
遲髮型超敏反應常發生于接觸過敏原後2~48 h甚至更長,遲髮型超敏反應早期引起黏膜滲出,長期反復發作造成組織損傷和增生性炎症。

五、過敏性疾病的影響因素有哪些?如何診斷?

發病影響因素有遺傳、環境、感染、腸道菌群等。發病機制複雜,診斷常需要詳細的病史採集(包括家族史、餵養史、過敏史、疾病史等)、做血嗜酸性粒細胞、皮膚點刺或血清特異性IgE檢測、口服激發試驗等檢查,通過有經驗的醫生結合病史正確解讀報告做出正確的診斷。
 
圖片來源:recraft.ai

六、常見過敏原有哪些?

過敏原與發病年齡、過敏性疾病種類、環境、氣候等相關性大。

3歲以前嬰幼兒以食物過敏為主,食物致敏和/或食物過敏見於5%-10%的年幼兒童,患病高峰為1歲左右.

中國兒童常見的食物致敏原有牛奶、雞蛋、海鮮、芒果等,而西方國家常見的過敏原如花生、堅果及大豆等在中國兒童中相對少見,IgE介導的牛奶、雞蛋、大豆、小麥等過敏隨著年齡增長,可能會出現一定程度的耐受,甚至完全耐受;花生、堅果類過敏往往持續到成人。

3歲以上兒童以吸入性過敏原為主,流行病學調查顯示塵蟎是大約50%的中國鼻炎和哮喘患者的過敏原,而在廣東地區,呼吸道過敏性疾病中塵蟎高達72~85%,北方地區花粉過敏顯著上升。

【過敏門診】
深圳新風和睦家醫院兒童中心現已開展過敏專科門診,通過多學科的合作,達到精准診斷治療的目的,為過敏性兒童病患提供優質服務,改善過敏性疾病患兒的長期預後。依託綜合醫院多學科合作(皮膚科、耳鼻喉科、眼科、呼吸內科、營養科、中醫科)我院設置了專案全面的兒童過敏套餐。
同時,我院經廣東省藥品監督管理局批准,將引入2款港澳藥械通範圍內的脫敏治療藥物——

• 歐脫克上皮舌下噴霧劑溶液(家貓):專門針對貓毛/皮屑過敏
• 歐脫克上皮舌下噴霧劑溶液(家犬):專門針對狗毛/皮屑過敏

我院是深圳首家獲批引入以上兩款藥物的醫院。
2款藥物為處方藥,用藥前需要進行過敏原檢測。如您或家人正因過敏而困擾,可以考慮到我院就診並評估是否適用該藥物。
 

參考資料:
1. Bousquet J et al. Allergy. 2008;63:8-160.
3. Wang XD, et al. Allergy. 2016;71(8):1170-80
4. 中華兒科雜誌編輯委員會. 中華醫學會兒科學分會.兒童過敏性疾病診斷及治療專家共識[J]. 中華兒科雜誌, 2019, 57(3): 164-171.
5. .WAO White Book on Allergy Update 2013.
http://www.worldallergy.org/wao-white-book-on-allergy
6. Wang C, Bao Y, et al. Chinese Guideline on Allergen Immunotherapy for Allergic Rhinitis: The 2022 Update. Allergy Asthma Immunol Res. 2022 Nov;14(6):604-652.
7. Wendy F Davidson, et al. Report from the National Institute of Allergy and Infectious Diseases workshop on "Atopic dermatitis and the atopic march: Mechanisms and interventions"J Allergy Clin Immunol. 2019 Mar;143(3):894-913.
8. Jiangzuo Luo, et al. Meta-Analysis: Prevalence of Food Allergy and Food Allergens - China, 2000-2021. China CDC Wkly. 2022 Aug 26;4(34):766-770.
9. Zhang, Nannan, et al. Investigation of the allergens in 2,316 children with allergic rhinitis from Guangdong, China. Front Pediatr. 2022 Nov 24:10:1051993.
10. Liao, C X, et al. 廣東地區呼吸道過敏性疾病患兒血清過敏原特異性IgE分析[J]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2021-05-06;55(5):613-619.