關鍵字搜尋
疾病知多D
疾病知多D

首頁 »健康新知 »疾病知多D »我院已成熟開展泌尿系結石鈥鐳射碎石術,讓“結石”不再“結實”

我院已成熟開展泌尿系結石鈥鐳射碎石術,讓“結石”不再“結實”
一顆小小的泌尿系結石,就如同在泌尿系統的要道上設下了“路障”,會引發腎絞痛、血尿、感染、腎積水、腎功能損傷等後果,嚴重者會導致一側腎無功能、膿毒血症甚至尿毒症。面對這個棘手的難題,我院已成功開展了輸尿管鏡、輸尿管軟鏡鈥鐳射碎石術,採用微創的方式,為泌尿系結石患者快速高效解除病痛。
 
那麼手術到底痛不痛?有沒有副作用?
今天,就讓我們一起揭開這項手術的神秘面紗!
 
手術是如何完成的?三步輕鬆看懂

圖片來源:視覺中國
 
第一步:精准導航,直抵結石老巢
醫生會操控這根細長的輸尿管鏡,從尿道外口自然通道進入(體表沒有任何切口),途經膀胱,精准找到有結石側的輸尿管“入口”,然後一路向上,準確到達結石所在位置。這一切,都通過鏡頭前端的高清攝像頭,即時顯示在螢幕上。
 
第二步:鐳射碎石,“石頭”灰飛煙滅
找到結石後,真正的“主角”——鈥鐳射光纖,會通過輸尿管鏡內部的通道伸出來,發出的鐳射瞬間將堅硬的結石粉碎成細小的粉末或顆粒。這個過程就像“狙擊步槍”,只針對結石,對周圍組織的損傷極小。
 
第三步:放置入輸尿管支架
碎石後,為防止細小碎石堵塞輸尿管引起疼痛或感染,醫生會在輸尿管內放置一根臨時性的輸尿管支架(雙J管)。它就像在輸尿管裏放了個“小水管”,能確保尿液引流通暢,幫助輸尿管黏膜好好恢復,很大程度上預防輸尿管狹窄,並起到擴張輸尿管的作用。
注意:一般術後6小時,患者可自行活動,術後24-48小時出院,術後2-4周拔雙J管。時間先後順序有誤,應為:術後24-48小時出院,術後2-4周拔雙J管。
大部分輸尿管下段結石可以做到上午手術下午出院的日間手術。
 
鈥鐳射的應用
鈥鐳射波長2140nm,脈衝式鐳射,是眾多外科手術用鐳射中最新的一種。它使泌尿系結石的治療邁上了一個新臺階。產生的能量可使光纖末端與結石之間的水汽化,形成微小的空泡,並將能量傳至結石,使結石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量,減少了對周圍組織的損傷。同時鈥鐳射對人體組織的穿透深度很淺,僅為0.4mm。因此在碎石時可以做到對周圍組織損傷最小,安全性極高。
 
輸尿管鏡鈥鐳射碎石術的技術優點

圖片來源:視覺中國
 
1.不開刀:
無需切開皮膚,就能通過人體尿道進入輸尿管及腎臟,手術創傷較小,術後恢復快。
2.高效:
能夠即時快速有效地擊碎結石,並且碎石與排石同步,大大提高了手術效率,術後清石率高。
3.安全:
與體外衝擊波碎石相比,輸尿管鏡碎石術避免了反復多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。並且對周圍組織的損傷較小,減少了相關風險。
 
除此之外,輸尿管鏡/輸尿管軟鏡碎石還適用於因為嚴重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者,通常這些患者是開放手術或體外碎石的禁忌證。
 
4.精准
輸尿管鏡下鈥鐳射碎石單次成功率在95%以上,用於治療膀胱結石成功率可達100%。是治療泌尿系結石高效、安全、低耗、省時且副作用極低的方式。
然而,鐳射碎石也並非適用於所有情況,術後恢復時間也因人而異,對有基礎疾病的患者,恢復會稍慢。在決定是否進行鐳射碎石術之前,醫生會對患者進行詳細的評估,包括結石的大小、位置、形狀以及患者的健康狀況等。
 
手術適應症
(1)腎結石、輸尿管結石。
(2)體外碎石失敗後的輸尿管上段結石。
(3)體外碎石後的“石街”。
(4)結石併發可疑的尿路上皮腫瘤。
(5)X線陰性的輸尿管結石。
(6)停留時間長、體外碎石困難的嵌頓性結石。
(7)對前列腺增生合併膀胱結石的患者,可以同步進行膀胱結石碎石+前列腺鐳射剜除術。
 
最後回答一下:手術過程中會感到疼痛嗎?
手術一般在全麻狀態下進行,術中有麻醉醫生在,是不會疼的。而且手術接近於無創,所以術後康復的疼痛感也很小。
 
深圳新風和睦家醫院,讓“結石”不再“結實”

圖片來源:視覺中國
 
在快節奏的都市生活中,泌尿系結石帶來的突發劇痛,足以打亂一切計畫,讓人備受煎熬。面對此類急症,能否得到及時、專業的處理至關重要。深圳新風和睦家醫院提供7x24小時急診服務,確保結石急性發作的患者隨時可獲得專業評估與及時干預,迅速緩解疼痛。
 
 在此基礎上,選擇一家技術成熟、醫生經驗豐富且能提供個性化關懷的醫療機構,更是康復的關鍵。我院依託國際化的醫療平臺和成熟的微創技術,致力於為每一位患者提供從急診回應到精准治療的全週期高效、舒適、私密的診療體驗,讓擊碎結石的過程變得輕鬆無憂。
目前我院在輸尿管鏡/輸尿管軟鏡鈥鐳射碎石術方面已取得了成功的經驗。我院的泌尿外科醫生魏本林,畢業於山東大學,畢業後師從著名的北京大學泌尿外科關志忱教授,於2008年獲北京大學外科專業碩士學位。魏醫生在北京大學深圳醫院從事泌尿外科臨床工作二十四年,擔任教學主任,是正在臨床上發揮重要作用的新生代泌尿外科醫生!
他目前在專業方向主要為前列腺增生各種微創治療(鈥鐳射剜除、藍鐳射消融、等離子電切、Rezum熱蒸汽、前列腺提拉懸吊、前列腺尿道支架置入等)、泌尿系結石微創治療(經皮腎鏡、輸尿管硬鏡及輸尿管軟鏡,腹腔鏡切開取石)、女性壓力性尿失禁(TVT-E/TVT-O)、男性陰莖屈曲畸形矯正、男性性功能障礙等,對腎腫瘤、膀胱腫瘤微創手術、前列腺癌綜合治療有很深造詣。已完成經皮腎鏡、腹腔鏡、輸尿管軟鏡、前列腺鐳射剜除等各種腔鏡微創手術及包皮包莖、陰莖畸形矯正等18000餘例。
如果您或家人正受泌尿系結石等泌尿系統疾病的困擾,尤其是遭遇急性發作,請牢記我院7x24小時急診是您可靠的後盾。 無需再忍痛彷徨,歡迎通過急診或預約魏本林醫生門診,獲得一對一的專業諮詢,讓我們為您量身定制最佳治療方案,重獲健康與輕鬆。