從飲食運動到減重藥物：超重或肥胖人群如何科學減重？

近年來，司美格魯肽、替爾泊肽等藥物這類創新減重藥物為符合適應證的超重或肥胖患者提供了新的治療選擇，也讓更多人開始瞭解醫學減重。

 

隨著司美格魯肽、替爾泊肽等藥物受到關注，關於「減重針」的新聞也頻頻進入公眾視野，近日一則相關報道再次引發關注。
 

 

圖片來源：人民日報公眾號
 

胖或瘦都是審美自由，但影響到健康的話，還是需要好好關注。其實，體重管理不像想像那麼難。如何選用科學及適合自己的方法，是否需要藥物治療，又該如何規範使用？今天，我們就來解答這些問題。

 

 

目前肥胖症治療的主要方法有生活方式干預、藥物治療和代謝手術治療。

中國指南推薦將生活方式干預作為肥胖的一線治療手段，包括飲食方式改善、行為方式干預和運動鍛鍊。

生活方式干預是體重管理的基石，但單純生活方式對減重的效果，是緩慢且難以長期堅持的，可能出現反彈。

數據：2023中國肥胖癥防治及減重手術白皮書

隨藥物研發的進展，減重藥物的應用已成為長期體重管理領域的一個重要的治療手段，特別是新型減重藥物明顯的療效和較好的安全性，以及減重以外的代謝和心腎獲益，為臨牀帶來新的突破。

 

*減重處方藥需要經過醫生診斷符合適應症纔可以使用！

 

2024版《肥胖患者的長期體重管理及藥物臨牀應用指南》指出：

 

對於大多數超重或肥胖患者，尤其是既往減重失敗或無法維持減重效果的個體，符合適應症可直接起始減重藥物的治療。

 

經上述生活和行為方式治療及藥物治療未能控制的程度嚴重的肥胖症患者，可考慮代謝手術治療。

對於重度肥胖患者，減重手術（如胃繞道術、袖狀胃切除術）是目前公認效果明確的干預手段。這類手術通過物理縮小胃容量或改變食物吸收路徑，幫助患者減重。

 

隨著醫療技術的發展，內鏡引導胃內球囊等創傷更小的干預方式，為肥胖患者提供了新的選擇。

這項技術介於傳統保守治療與外科手術之間，通過胃鏡在胃中放置可充氣球囊，以物理佔位和生理調節的方式來輔助減重，本質上是一種非手術的臨時性植入物。球囊在胃內停留約12個月，到期後通過胃鏡取出，胃部結構可恢復原狀。

 

在深圳新風和睦家進行體重管理，全科醫生會詳細詢問您的超重或肥胖史，對超重或肥胖的常見因素進行診斷和鑑別，並積極治療原發疾病（若有），必要時進行一些常規的化驗以瞭解您的基礎情況，如血糖、血脂、肝功能、腎功能、尿酸等。

 

對於經醫生評估符合減重藥物治療適應證的患者，可由醫生結合其健康狀況制定個體化治療方案。

 

此外，醫生會結合您個人的心肺功能、減重意願和生活規律等，與您探討最可行的減重方案。

 

「科學減重，營養先行」，臨牀營養醫師會對您的飲食生活習慣評估，進行身體成分分析，並結合個體情況予以食譜調節和運動指導。

 

當您需要啟動藥物減重時，臨牀藥師會指導您合理且安全地用藥，盡量避免或降低用藥可能產生的損害。

 

在與肥胖及其相關疾病作鬥爭的過程中，藥物治療並非唯一途徑。面對不同類型的肥胖，適宜的體重管理策略也有所差異。和睦家多學科減重團隊提倡為每位患者量身定製肥胖管理方案，努力實現減重與健康水平提升的雙重目標。